Застосування технології механічної тромбектомії значно покращило швидкість реканалізації та клінічний прогноз пацієнтів з великою оклюзією судин (LVO). Однак, в фактичній операції, завдяки складній морфології тромбу, спеціального розташування або ненормальної судинної анатомічної структури, звичайна технологія одностатевої тромбектомії в поєднанні з технологією аспірації може не в змозі досягти повної реканалізації у деяких пацієнтів. Ці випадки часто показують велике навантаження на тромбу та високу твердість, або тромб розташований на місці біфуркації, таких як клемна внутрішня сонна артерія, біфуркація середньої мозкової артерії та верхівку базилярної артерії.
Саме в цьому контексті методика тромбектомії з подвійним стентом була розроблена як важливий виправний захід для складних уражень. Ця методика використовує два стенти тромбектомії в області тромбу, щоб утворити синергетичний ефект, збільшити область покриття та ефективність захоплення тромбу, і має значні переваги, особливо для випадків, коли відбулися багаторазові збої в тромбектомії. Техніка тромбектомії з подвійним стентом може ефективно боротися з важкими тромбівами, тромбівами з великим навантаженням та біфуркацією тромбів, і є однією з важливих технологій виправлення для поліпшення швидкості реканалізації.
Технологія з подвійною стентою тромбектомії включає три основні режими: серійна або паралельна тромбектомія, двомчасна тромбектомія Y-типу та тромбектомія з двома стентами X-типу. Як показано на малюнку нижче, A-паралельна тромбектомія, B-тромбектомія Y-типу в кінці внутрішньої сонної артерії, а C-тромбектомія Y-типу на середній мозковій артерії. Серійна технологія тромбектомії з двома стентами послідовно охоплює область тромбу з двома стентами, яка підходить для оклюзії тромбів з великим навантаженням; Технологія тромбектомії Y-типу Y Кожна технологія має свої унікальні сценарії застосування та експлуатаційні характеристики, що забезпечує ефективне рішення для реканалізації для впертої несправності тромбектомії.
Технічні особливості трьох основних технологій тромбектомії з подвійним стентом такі:
1. Серія або паралельна технологія тромбектомії з подвійним стентом.
Ця технологія полягає в тому, щоб покрити область тромбу з двома стентами послідовно, тим самим збільшуючи область захоплення тромбу, і підходить для ураження з великим навантаженням тромбу та довжиною. Ця технологія підвищує ефективність видалення тромбу за допомогою подвійних стентів, збільшує довжину стента тромбу та збільшуючи радіальну силу опори, особливо у випадку жорсткого тромбу та тромбу з великим навантаженням.
2. Технологія тромбектомії Y-типу Y-типу.
Технологія тромбектомії Y-типу Y-типу спеціально розроблена для жорсткого тромбу при біфуркації. Розміщуючи стенти у біфуркаційних гілках і утворюючи структуру у формі Y, ефективність захоплення тромбу в місці біфуркації збільшується. Ця технологія особливо ефективна для біфуркаційного тромбу, такого як LVO, спричинений жорстким тромбом в кінці внутрішньої сонної артерії та кінчиком базилярної артерії.
3. Технологія тромбектомії X-Type Type.
Технологія тромбектомії X-типу X використовується для видалення біфуркаційного тромбу або тромб з великим навантаженням, розміщуючи два стенти навхрест, щоб утворити X-подібне покриття. Під час стента-тромбектомії, через складність суперселекції поза стентом, може знадобитися супер вибірки іншої гілки через сітку стента, щоб утворити X-подібне покриття, яке підходить для біфуркації та видалення тромбсу з великим навантаженням.