Інтервенційна радіологія – це галузь медицини, що швидко розвивається, яка передбачає використання мінімально інвазивних процедур для діагностики та лікування різних захворювань. Емболізація є однією з таких процедур, яка передбачає використання емболічних агентів для перешкоджання або блокування кровотоку до певної ділянки тіла, наприклад, пухлини чи аневризми. Ця методика зробила революцію в лікуванні багатьох захворювань і стала стандартною процедурою в інтервенційній радіології.
Емболічні засоби — це матеріали, які вводять у кровоносну судину, щоб блокувати або сповільнювати кровотік до певної ділянки тіла. Вибір емболічного агента залежить від природи цільової судини або ураження та бажаного ефекту. Існують різні типи емболічних засобів з різними властивостями та механізмами дії, які можна загалом класифікувати на дві категорії: частинки та рідини.
Тверді частки – це дрібні частинки, які вводять у кровоносну судину та блокують кровотік шляхом фізичної закупорки судини. Ці частинки можуть бути виготовлені з різних матеріалів, таких як мікросфери, частинки полівінілового спирту (ПВС) і желатинова піна. Мікросфери — це крихітні кульки, виготовлені з біосумісних матеріалів, які можуть відрізнятися за розміром і формою. Вони зазвичай використовуються для лікування пухлин печінки, міоми матки та раку простати. Частинки PVA також є маленькими кульками, які можна вводити в кровоносні судини, щоб блокувати потік крові до певної ділянки. Вони особливо корисні при лікуванні міоми матки, артеріовенозних мальформацій і травматичних кровотеч. Желатинова піна є більш тимчасовим емболічним засобом, який використовується для блокування кровотоку під час таких процедур, як емболізація маткової артерії, оклюзія печінкової артерії та емболізація ниркової артерії.
Рідкі засоби для емболії – це матеріали, які вводять у вигляді рідини та твердіють, щоб перешкодити кровотоку. Ці агенти можуть бути виготовлені з різних матеріалів, таких як етиленвініловий спирт (EVOH), ціаноакрилат і лава. EVOH — біосумісний полімер, який зазвичай використовується для лікування артеріовенозних мальформацій, артеріовенозних фістул твердої оболонки та аневризм. Ціаноакрилат — речовина, схожа на клей, яка полімеризується при контакті з кров’ю. Застосовується для лікування вад розвитку судин, аневризм, кровотеч у шлунково-кишковому тракті. Лава — це рідкий емболічний агент, який твердне при контакті з розчинником. Використовується для лікування артеріовенозних мальформацій, аневризм і деяких пухлин головного мозку.
Використання емболічних агентів в інтервенційній радіології має кілька переваг. По-перше, це малоінвазивна процедура, яка не вимагає розрізів. Це означає, що пацієнти мають менші шрами, менше болю та коротший час відновлення порівняно з традиційними хірургічними процедурами. По-друге, емболізацію можна проводити під місцевою анестезією, що робить її більш безпечною для пацієнтів, які не переносять загальний наркоз. По-третє, емболізація - це точна та цілеспрямована процедура, яка може вибірково блокувати кровотік до цільової області, не зачіпаючи навколишні здорові тканини. Це знижує ризик ускладнень і покращує результат процедури.
Загалом, емболічні засоби є важливим інструментом у галузі інтервенційної радіології. Вони зробили революцію в лікуванні багатьох захворювань, забезпечивши безпечну та ефективну альтернативу традиційним хірургічним процедурам. Частичні агенти та рідкі емболічні агенти мають різні властивості та механізми дії, що робить їх придатними для різних захворювань. Однак вибір емболічного засобу залежить від досвіду інтервенційного радіолога та конкретних потреб пацієнта. Емболізація має багато переваг перед традиційними хірургічними процедурами, і цілком ймовірно, що її використання буде продовжувати збільшуватися в найближчі роки, сприяючи покращенню результатів лікування пацієнтів.