Інсульт із тромбом, також відомий як ішемічний інсульт, виникає, коли тромб блокує кровоносну судину в мозку, перешкоджаючи кровотоку та кисню досягати клітин мозку. Це може призвести до постійного пошкодження або смерті ураженої частини мозку. Лікування інсульту з утворенням тромбів залежить від часу та вимагає швидкого втручання для відновлення кровотоку до того, як виникнуть незворотні пошкодження.
Ендоваскулярне вилучення тромбу, також відоме як механічна тромбектомія, є мінімально інвазивною процедурою, яка передбачає використання катетера для видалення тромбу із заблокованої кровоносної судини. Цю процедуру зазвичай виконує нейроінтервенціоналіст, фахівець, який навчений виконувати мінімально інвазивні процедури на мозку.
Процедура починається з того, що пацієнт отримує анестезію, щоб переконатися, що він відчуває себе комфортно та не відчуває болю під час процедури. Потім робиться невеликий розріз у паху, і катетер вставляється через розріз і протягується через артерії, поки він не досягне закупорки в мозку.
Після встановлення катетера використовується крихітний пристрій для захоплення та видалення згустку, що дозволяє відновити кровотік до ураженої ділянки мозку. Ця процедура зазвичай займає від 30 хвилин до години, і пацієнти часто можуть повернутися додому наступного дня.
Ендоваскулярне вилучення стента зі згустком тромбу революціонізувало лікування інсульту зі згустком, оскільки воно дозволяє швидко та ефективно видалити згусток, що призводить до значного покращення результатів лікування пацієнтів. Насправді дослідження показали, що пацієнти, які пройшли ендоваскулярне видалення тромбу протягом 6 годин після появи симптомів, мають більше шансів отримати кращий функціональний результат, ніж ті, хто не отримував це лікування.
Одне з таких досліджень під назвою «Дослідження Dawn» виявило, що пацієнти, які отримували ендоваскулярне вилучення тромбу за допомогою пристрою для вилучення стента протягом 24 годин після появи симптомів, мали значно кращі функціональні результати, ніж ті, хто отримував лише стандартне лікування. Дослідження також показало, що пацієнти, які пройшли процедуру протягом 6 годин після появи симптомів, мали ще кращі результати.
Встановлення ендоваскулярного стента не позбавлене ризику, як і будь-яка медична процедура. Потенційні ускладнення включають кровотечу та утворення тромбів, інфекцію, алергічні реакції на контрастний барвник та пошкодження кровоносних судин. Однак ці ризики вважаються мінімальними порівняно з потенційними перевагами процедури.
Загалом ендоваскулярне вилучення тромбів є високоефективним методом лікування інсульту з тромбами, що забезпечує пацієнтам швидкий і мінімально інвазивний варіант видалення тромбів і зниження ризику незворотного пошкодження або смерті. Як і з будь-якою медичною процедурою, важливо ретельно обговорити з лікарем, щоб визначити, чи є ендоваскулярне вилучення тромбу правильним варіантом лікування для вас.