З постійним розвитком науки і техніки нейроінтервенційна терапія стала важливим засобом лікування інсульту. Тут я зосереджуся на стенті-ретривері, одному з пристроїв, що використовується для нейровтручання, і детально розповім про його ефективність у лікуванні інсульту та його експериментальну оцінку.
По-перше, нам потрібно знати, що таке стент-ретривер. Стент-ретрівер — це пристрій із металевою сіткою, який зазвичай складається з мікронаправляючого дроту та катетера для доставки. У нейроінтервенційній хірургії він в основному використовується для видалення тромбів у судинах мозку для відновлення кровотоку. Стент-ретривер може утримувати згусток, як затискач, і «витягувати його», обертаючи або потягнувши. Крім того, стент-ретривер не руйнує стінки кровоносних судин, що неможливо з іншими пристроями.
Після багатьох років практики та постійних технологічних інновацій, stent retriever став одним із стандартних пристроїв для лікування гострого ішемічного інсульту. Основний принцип – «витягти» тромб для відновлення кровотоку, забезпечуючи при цьому захист кровоносної судини. На даний момент дослідження показали високу ефективність ендоваскулярних пристроїв для вилучення тромбів.
Зокрема, у 2015 році Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США (FDA) схвалило пристрій для вилучення стента для використання в якості лікування першої лінії при гострому ішемічному інсульті. У тому ж році в усьому світі було розпочато п’ять великих рандомізованих клінічних випробувань, які вивчали ефективність вилучення стента порівняно з лікуванням без пристроїв. Результати показали, що в групі інтервенційного лікування з вилучення стента методика інтенсивної ендоваскулярної терапії була дещо ефективнішою, ніж стандартна внутрішньовенна тромболітична терапія, і допомогла знизити смертність та інвалідність пацієнтів.
Крім того, дослідники оцінили відновлення стента в ряді експериментів у лабораторії. Ці оціночні тести детально оцінять здатність стент-ретривера вловлювати та контролювати тромби, щоб побачити, чи зможе він краще відновити кровотік. Стент-ретривер продемонстрував високу надійність і точність захоплення тромбів різного розміру і форми. Рівень успіху тромбектомії та функція тромболізису вищі, ніж інші інструменти, і це стало важливою силою в лікуванні інсульту.
Пристрій для вилучення стента ефективний при лікуванні гострого ішемічного інсульту. Він використовує мінімально інвазивне лікування, яке може як видалити тромб, так і зменшити ризик кровотечі. Крім того, стент-ретрівер – це лікування, яке заслуговує на популяризацію завдяки простоті процедури та високій безпеці.
У майбутньому ми з нетерпінням чекаємо подальшого розвитку технології тромбектомії за допомогою стентів. Постійні інновації та інновації технології нейроінтервенційної терапії дозволять не тільки задовольнити потреби ширшого кола пацієнтів, а й покращити ефект лікування та якість життя.