Серед багатьох захворювань, які загрожують здоров’ю людини, гострий ішемічний інсульт (загальновідомий як інфаркт головного мозку) є головним станом, який сильно впливає на якість життя людей через високу захворюваність, інвалідність та смертність. Поява нейроінтервенційних стентів тромбектомії принесла нову надію та прориви на лікування цього захворювання.
Гострий ішемічний інсульт в основному є результатом мозкової судинної непрохідності зликом крові, що призводить до локалізованої ішемії тканини мозку та гіпоксії, що, в свою чергу, запускає низку важких неврологічних дисфункцій. У минулому варіанти лікування цього стану були відносно обмеженими. Хоча тромболітичні препарати були поширеним підходом, їх ефективність часто була незадовільною для інсультів, що включають велику оклюзію судна. Поява нейроінтервенційних стентів тромбектомії змінила цю ситуацію.
Структурно, нейроінтервенційні стенти тромбектомії, як правило, виготовляються з спеціалізованих металевих матеріалів або полімерів, пропонуючи чудову гнучкість та підтримку. Розроблені як "маленька сітна сумка", вони плавно розгортаються в кровоносному судні і уважно дотримуються згустку. Під час фактичної процедури хірург спочатку використовує такі методи, як ангіографія, щоб точно визначити розташування та розмір згустку. Потім хірург виконує пункцію в пах пацієнта і вставляє тонкий направляючий катетер у стегнову артерію, встановивши безпечний прохід для подальших процедур.
Далі, під керівництвом провідника, мікрокатетер, завантажений ретривером стента, ретельно доставляється до області судин мозку, де розташована кровоносна судина. Цей крок вимагає, щоб лікар мав чудові навички та великий досвід, оскільки мозкові кровоносні судини є дуже делікатними та складними за структурою, і найменша необережність може спричинити шкоду кровоносним судинам. Коли мікрокатетер досягне тромбу, лікар звільнить ретрівер стента і дозволить йому розширитись у тромбу. Дизайн сітки ретрівера стента може добре відповідати тромбу. Почекавши деякий час, щоб переконатися, що стент та тромб повністю інтегровані, лікар повільно витягне ретрівер стента з тіла разом з тромбом, тим самим відновлюючи заблоковану судину та відновлюючи кровопостачання мозку.
Нейроінтервенційна терапія тромбектомії має багато значущих переваг перед традиційними методами лікування. По -перше, він може безпосередньо видалити тромб з кровоносної судини і має більш високу швидкість реканалізації для великих оклюзій судин. Дослідження показали, що використання стентів тромбектомії може відновити приплив крові до мозку за короткий проміжок часу, значно зменшуючи кількість нервових клітин, які помирають через ішемію, тим самим знижуючи ризик серйозної інвалідності у пацієнтів. По -друге, цей метод лікування є малоінвазивною хірургією і спричиняє відносно мало травми пацієнту. Порівняно з традиційною краніотомією, вона не потребує відкриття черепа, а операція лікування може бути завершена через невелику точку проколу, а час післяопераційного відновлення пацієнта також значно скорочується.
Звичайно, жодна медична технологія не є ідеальною. Нейроінтервенційна тромбектомія зі стентами також має певні ризики та обмеження. Наприклад, під час хірургічної процедури може бути пошкоджено кровоносні судини, що спричиняє розрив та кровотечу; Під час процесу видалення тромбу він також може впасти та входити в інші кровоносні судини з кровотоком, викликаючи нові блокади. Крім того, тромбектомія зі стентами має сувору межу часового вікна і, як правило, рекомендується виконувати протягом 6-24 годин після початку. Чим раніше лікування, тим краще ефект. Тому тканина мозку дуже чутлива до ішемії. Кожну хвилину і кожну секунду затримки можуть призвести до більшої загибелі нервових клітин, що впливає на прогноз пацієнта.