Стент-тромбектомія та катетерна аспіраційна тромбектомія часто використовуються для лікування гострої інтракраніальної оклюзії великих судин. Проте стент-тромбектомія має такі недоліки, як фрагментація тромбу, пошкодження ендотелію судин і часткова неможливість реканалізації під час лікування. Катетерна аспіраційна тромбектомія має меншу здатність відкривати кровоносні судини під час лікування, ніж стент-тромбектомія, але вона може зменшити ризик виходу тромбу у віддалені місця та спричинити пошкодження судинної стінки. Деякі вчені вивчали стент-тромбектомію та проміжний катетер у поєднанні зі стент-тромбектомією.
Стент-тромбектомія, конкретний метод полягає у пункції стегнової артерії та виконанні ангіографії для уточнення кровоносних судин, розміщенні напрямного катетера в кровоносній судині, найближчій до ураження, під керівництвом провідника та вставлення проміжного катетера, мікропровідника та мікрокатетер, помістіть стент в оклюзійну ділянку та використовуйте мікрокатетер для напіввідновлення стента, а потім видаліть тромб, залишивши його на 5 хвилин.
Проміжна катетерна аспірація в поєднанні зі стент-тромбектомією, конкретний метод полягає у використанні стента для доставки проміжного катетера до проксимального кінця тромбу на основі простої стент-тромбектомії, закриття проміжного катетера для промивання, використання шприца для підтримки крові повернутися до стану аспірації та повільно перемістити аспіраційний катетер вперед.
Завдяки клінічним даним встановлено, що порівняно зі стент-тромбектомією з проміжною катетерною аспірацією в поєднанні зі стент-тромбектомією, проміжна катетерна аспірація в поєднанні зі стент-тромбектомією має такі переваги:
1. Проміжна катетерна аспірація в поєднанні зі стент-тромбектомією має високу швидкість реканалізації судин при лікуванні гострого інфаркту мозку, знижуючи ризик церебральних крововиливів;
2. Проміжний катетер скорочує час операції, зменшує кількість операцій тромбектомії та дозволяє уникнути пошкодження ендотелію судин, спричиненого тривалими та повторними операціями тромбектомії;
3. Ризик крововиливу в мозок, викликаного подовженим часом реканалізації судин, зменшується, а частота побічних ефектів, таких як крововилив у мозок і вихід тромбу, у пацієнтів зменшується.
Таким чином, клінічне застосування проміжної катетерної аспірації в поєднанні зі стент-тромбектомією для лікування гострого інфаркту мозку ефективно покращує рівень успішності судинної реканалізації, скорочує тривалість операції, є сприятливим для прогнозу та має добру безпеку.