Інсульт – це невідкладна медична допомога, яка виникає, коли порушується кровопостачання мозку. Однією з основних причин інсульту є тромб, який блокує кровоносну судину в мозку. Цей стан відомий як ішемічний інсульт і вимагає термінового лікування, щоб запобігти тривалому пошкодженню мозку. Одним із найефективніших методів лікування ішемічного інсульту є механічна тромбектомія, яка передбачає видалення тромбу та відновлення кровотоку в мозку.
У 2015 році стент-ретривери зробили революцію в галузі механічної тромбектомії, забезпечивши новий рівень точності та швидкості видалення тромбів великих судин. Проте аспірація була альтернативною технікою протягом десятиліть і нещодавно привернула увагу як не гірший метод видалення тромбу. Аспірація передбачає видалення тромбу шляхом відсмоктування, а не використання стента для його захоплення та видалення.
Недавні дослідження показали, що аспірація може бути такою ж ефективною, як і стенти для видалення тромбів великих судин. Насправді дослідження ASTER (аспірація проти стентів для успішної реваскуляризації) виявило, що показник успішної реваскуляризації був подібним між двома методами. Крім того, ризик ускладнень, таких як перфорація судини, був нижчим при аспірації порівняно зі стент-ретриверами.
Одна з переваг аспірації полягає в тому, що це простіший і менш дорогий метод порівняно зі встановленням стентів. Крім того, він може бути більш доступним у регіонах, де стент-ретривери недоступні або недорогі. У результаті аспірація може бути більш прийнятним варіантом для пацієнтів з інсультом у багатьох частинах світу.
Ще одна перевага аспірації полягає в тому, що її можна виконати швидко, що важливо при лікуванні пацієнтів з інсультом. У деяких випадках кожна хвилина на рахунку, оскільки чим довше мозок не отримує кисню, тим більший ризик його остаточного пошкодження або смерті. Таким чином, швидша та більш проста процедура, як аспірація, може бути перевагою в деяких випадках.
Застосування аспірації як основного методу механічної тромбектомії може вимагати деяких змін у практиці та навчання постачальників медичних послуг. Однак його відносна простота та нижча вартість можуть зробити аспірацію більш привабливим варіантом для широкого кола медичних центрів. Тому важливо продовжувати оцінювати ефективність і доцільність аспірації в лікуванні ішемічного інсульту.
Таким чином, аспірація стала життєздатною альтернативою стентам для видалення тромбів великих судин у пацієнтів з інсультом. Дослідження ASTER показало, що аспірація не поступається використанню стентів із меншим ризиком ускладнень. Крім того, простота та нижча вартість аспірації роблять її більш здійсненним варіантом у багатьох регіонах світу. Оскільки ми продовжуємо досліджувати різноманітні методи механічної тромбектомії, аспірація має великі перспективи для пацієнтів з інсультом та медичних працівників.