Інфаркт головного мозку є поширеним захворюванням головного мозку в клінічній практиці з характеристиками високої частоти та поганого прогнозу, що становить величезну загрозу для безпеки життя пацієнта. Пацієнтам з інфарктом мозку в клініці часто призначають активну тромболітичну терапію. В даний час, з безперервним прогресом медичних технологій, технологія вилучення стентів, керована цифровою субтракційною ангіографією (DSA), широко використовується в клінічній практиці та поступово реалізувала мінімально інвазивне лікування пацієнтів з гострим інфарктом мозку.
Основним методом встановлення стента під контролем DSA є пункція пахової артерії, введення артеріальної оболонки в кровоносну судину поруч із вогнищем ураження, потім використання ангіографії для спостереження за розташуванням тромбу та введення судинного мікрокатетера DSA у дистальний кінець тромбу під проводом. Після локалізації та фіксації тромбу встановлюється стент і витягується мікрокатетер, щоб розгорнути стент. Після того, як стент затисне тромб, стент витягується під негативним тиском для видалення тромбу. Після підтвердження того, що кровоносна судина розблокована, стент і артеріальна оболонка вилучаються, а місце проколу зашивається під тиском.
Порівняно з традиційною тромболітичною терапією, DSA-контрольований стент-ретривер має такі значні переваги.
1. Стент-ретрівер під керуванням DSA може уникнути пошкодження інших нервів і кровоносних судин черепа. Після того, як катетер і стент розміщені під керівництвом провідника, тромб можна безпосередньо видалити за допомогою стента. Ця операція може ефективно захистити функцію ендотелію судин пацієнта, одночасно зменшуючи ризик відриву або перенесення тромбу, а також може краще відновити кровопостачання уражених кровоносних судин і сприяти відновленню відповідної функції тканини мозку.
2. Стент-ретрівер під керуванням DSA використовує місцеве введення, що може ефективно зменшити дозу системних тромболітичних препаратів і допомогти знизити ризик кровотечі, спричиненої системним введенням.
3. Стент-ретрівер під керуванням DSA може ефективно відкривати оклюзію та стеноз судин у пацієнтів з інфарктом мозку, що може значно покращити клінічну ефективність пацієнтів та ефективно зменшити ризик тривалого рецидиву інсульту у пацієнтів.
Коротше кажучи, DSA-контрольований стент-ретрівер може ефективно покращити функцію черепних нервів у пацієнтів з інфарктом мозку та має позитивне значення для сприяння відновленню церебральної гемодинаміки та функції ендотелію судин із хорошим прогнозом.