Ендоваскулярна терапія інсульту, зосереджена на тромбектомії за допомогою стента та прямій аспірації тромбу, є напрямком лікування гострого ішемічного інсульту, що швидко розвивається. Інсульт є однією з головних причин смерті та інвалідності в усьому світі, і швидке лікування має важливе значення для зниження ризику пошкодження мозку та покращення віддалених результатів.
Традиційним лікуванням гострого ішемічного інсульту є внутрішньовенний тромболізис, який передбачає введення тромболітичного агента для розчинення тромбу, який спричинив інсульт. Однак це лікування обмежене за своєю ефективністю, оскільки його можна застосовувати лише протягом кількох годин після появи симптомів і не завжди успішно розчиняє тромб.
Ендоваскулярна терапія інсульту, з іншого боку, передбачає мінімально інвазивну процедуру, під час якої фахівець з нейроінтервенції отримує доступ до заблокованої артерії головного мозку через катетер, вставлений у пах. У цій терапії використовуються дві основні методики: тромбектомія за допомогою стента та пряма аспірація згустку.
Стент-ретривер-тромбектомія (SRT) передбачає використання спеціалізованого пристрою, який вставляється в заблоковану артерію. Після встановлення пристрій розширюється та затримує тромб, який потім видаляється разом із пристроєм, відновлюючи кровотік до ураженої ділянки мозку. Доведено, що ця методика є високоефективною у відкритті заблокованих артерій головного мозку з показником успіху до 90%.
Пряма аспірація тромбу (DCA) — це нова методика, яка передбачає використання аспіраційного катетера для видалення тромбу безпосередньо із заблокованої артерії. Ця методика виявилася ефективною у випадках, коли тромб відносно малий і розташований близько до поверхні мозку.
Як SRT, так і DCA показали багатообіцяючі результати в клінічних випробуваннях, зі значно покращеними результатами для пацієнтів, які отримували це лікування, порівняно з тими, хто отримував лише внутрішньовенний тромболізис. Дослідження також показали, що ці методи є безпечними, з низьким ризиком ускладнень.
Переваги ендоваскулярної терапії інсульту очевидні: це високоефективний метод лікування гострого ішемічного інсульту, який можна застосовувати у більш широкого кола пацієнтів, ніж лише внутрішньовенний тромболізис. Технологія стрімко розвивається, розробляються нові пристрої та методики, які обіцяють зробити лікування ще ефективнішим і безпечнішим.
Загалом, ендоваскулярна терапія інсульту, зосереджена на тромбектомії за допомогою стента та прямій аспірації тромбу, змінює правила лікування гострого ішемічного інсульту. Він пропонує альтернативу традиційним методам лікування, ефективність яких часто обмежена, і має потенціал для значного покращення результатів для пацієнтів, які перенесли інсульт. Завдяки постійним дослідженням і прогресу в технології майбутнє цієї галузі виглядає яскравим, і ми можемо сподіватися на продовження прогресу в боротьбі з інсультом.