Оптимальний розмір аспіраційного катетера за діаметром артерії при механічній тромбектомії при інсульті

Jun 27, 2024 Залишити повідомлення

Механічна тромбектомія є ефективним методом лікування гострого ішемічного інсульту, включаючи пряму аспірацію, вилучення стента або комбінацію обох. Пряму аспірацію можна проводити за допомогою різноманітних катетерів різного розміру залежно від діаметра закупореної судини.

 

Some scholars have divided the angiographic results into three types: "complete recanalization", "partial recanalization" (in the case of thrombus migration downstream of the branch or distal thrombus in the area supplied by the recanalized arterial segment) and "no recanalization". At the same time, the arterial diameter was measured independently before surgery, and the inner diameter of the distal end of the aspiration catheter (DAC) was collected. The inner diameter of the catheter was divided by the arterial diameter (AD) . Through testing and research, it was found that the ratio of the inner diameter of the catheter to the inner diameter of the artery was significantly different between the three recanalization categories, among which the "complete recanalization group" had the highest ratio and the "no recanalization" group had the lowest ratio. Therefore, it was confirmed that the larger diameter of the aspiration catheter relative to the arterial diameter was associated with an increase in the success of recanalization. At the same time, it was reported that larger aspiration catheters had better recanalization effects than smaller catheters, especially catheters with a diameter of >{{0}}.040 дюймів у MCA та 0,064 дюйма в ICA. Зв’язок між розміром катетера та успішністю реканалізації може бути пов’язаний з тим, що катетер більшого діаметру має більшу силу всмоктування, коли аспіраційний катетер захоплює тромб, тим самим зменшуючи ймовірність того, що тромб не аспірується та виходить назовні.

 

Оскільки діаметри кровоносних судин і катетерів пацієнта не дуже відрізняються, це може бути важко досягти на практиці, і потрібні різні розміри аспіраційних катетерів. Нижче наведено різні варіанти, запропоновані вченими. Оптимальний діаметр дистального аспіраційного катетера розраховується за співвідношенням внутрішнього діаметра {{0}}.7–0.8 і зовнішнього діаметра 0.8–1.0 , а показані результати стосуються різних діаметрів кровоносних судин.

 

info-645-572

 

Таким чином, співвідношення внутрішнього діаметра аспіраційного катетера до діаметра артерії, виміряного за допомогою ангіографії в діапазоні 0.7-0.8, найбільше корелює з повною реканалізації. Хірург може вибрати більш відповідний аспіраційний катетер під керівництвом, щоб покращити рівень успіху реканалізації.

Послати повідомлення

whatsapp

skype

Електронна пошта

Розслідування